陕西产妇跳楼一周年祭：做好孕期教育，很多悲剧原本可以避免

 

背景回顾：2017年8月31日，在陕西榆林市第一医院绥德院区妇产科，产妇马茸茸从5楼分娩中心坠下，因伤势过重，经医护人员抢救无效身亡。事发后，围绕“究竟是谁拒绝为产妇实施剖腹产”，医院和家属各执一词。此事件在当时举国震惊！

时至今日，悲剧已过去1年，可余温迟迟未散。回顾悲剧发生的第一时间，诸多民众关注的焦点停留在对医院与家属的谴责之上，却并未从其它角度进行深层次剖析。导致悲剧发生的深层次原因是什么？如何避免类似的悲剧再次发生？逝者已逝，生者能获得哪些教训？孕产妇该做哪些方面的准备？家属如何配合？带着这些疑问，记者致电并采访了原北京妇产医院产科护士长、为宝宝教育网知名孕产教育专家王宏茹。

北京专家解读，内外两大因素促使产妇坠亡惨剧发生

原北京妇产医院产科护士长、为宝宝教育网孕产教育专家 王宏茹

王宏茹老师作为北京知名的孕产教育专家，长期从事母婴护理知识科普工作，是腾讯、搜狐、网易、北京电视台的特约孕产科普专家，现任为宝宝教育网孕产教育专家，代表作有《顺产分娩全程技巧指导》、《拉玛泽呼吸减痛法练习指导》、《科学坐月子》、《新手爸妈训练营》等在线视频指导课程。被记者问及榆林产妇跳楼本质原因之时，王宏茹老师感叹不已，她称：“家属与医院或许均有不可推卸的责任，但是孕期教育不当甚至缺失则可能是造成此次悲剧发生的必然催化剂。榆林产妇跳楼事件一年了，现在冷静、客观的分析一下背后深层的原因，对广大的准妈妈们而言，应该很有借鉴意义。这件事，既有内因，又有外因。

从内因看，有四个重要影响因素。

首先，产妇在孕期中，应该没能控制好体重增长，导致胎儿长的过大了，胎儿双顶径值有点大，增加了分娩过程的困难与痛苦。

假如产妇了解孕期体重增长的要求和控制体重的方法，把胎儿控制在5-6斤左右，分娩时就会更顺利一些，痛苦会大大缩小，不会难以忍受。

其次，产妇及家属不懂分娩减痛的知识与技巧，比如拉玛泽呼吸减痛法、按摩减痛法等。家属没能正确的帮助产妇放松情绪，减轻疼痛感，导致产妇感觉无法忍受疼痛，内心绝望。

再次，产妇不懂分娩的产程知识，在已经度过了最痛苦的第一产程，宫口已经快开全，马上进入第二产程，最多再有1-3个小时就能完成分娩的情况下，内心绝望，选择了极端行动，特别让人痛心。

还有一点，家属缺乏对分娩方式优缺点的认知。虽然顺产对产妇和胎儿都是最好的选择，也是医生鼓励的分娩方式，但当产妇情绪处于崩溃的边缘时，应该以产妇的个人安全为主，此时家属应该与医生沟通，选择剖腹产。

从外因看，有三个重要影响因素。

第一，由于麻醉人员有限，大多数公立医院是无法提供无痛分娩服务的，使得产妇无法从根本上减轻分娩的痛苦。在可预见的时间内，无痛分娩服务仍然无法普及。

第二，由于公立医院人满为患，医院护理人员不足，导致仅有少量护理人员照看大量的待产孕妇，无法有针对性的对产妇进行安抚、照顾、心理疏导。加之长期缺乏服务意识，护理人员呵斥产妇、冷漠对待产妇的情况，应该说不是个例。嘈杂、陌生、冷漠的环境，会加重产妇的焦虑与害怕情绪，从而加重疼痛感。很多产妇在分享产经时，都认为这是一段不堪回首的痛苦经历。

第三，很多公立医院虽然设有孕妇学校，但由于属于公益性质的项目，缺乏激励措施，缺少经验丰富的专家老师，导致大量的孕妇学校，在孕妇教育指导方面，起到的作用有限。

中国的产妇，97%以上都在公立医院分娩，而公立医院的现状，很难在短期内改变，这也就决定了产妇在分娩过程中，仍然要面临着不太友好的分娩条件，仍有可能重复榆林产妇遭遇。

减少分娩过程的痛苦，产妇主要还是得靠自己与家属，学好孕期保健与顺产分娩技巧，关键时刻，自己救自己。

孕期教育至关重要，家庭成员与孕妇应极力配合

王宏茹老师在产房讲解顺产分娩的过程

整个孕期需要汲取哪些知识、家庭成员（比如丈夫、婆婆）该如何配合以及孕妇本身又该通过什么方式调整心态呢？带着众多人的疑惑与不解，王宏茹老师又向记者做了深入的讲解与分析，王宏茹老师称：“整个孕期，孕妇需要学习的知识，涉及面非常广，只靠看书自学，或网上搜索内容，是很难有效掌握的。整个孕期，哪些知识是重要的，哪些情况是需要特别注意的，哪些技巧是必须掌握的，哪些知识是可以忽略的，只有临床经验丰富的专家，才能告诉你，让你花最少的时间，快速掌握，少走弯路。所以，由临床经验丰富的专家指导学习，才是孕妇最有效的学习途径。

产科泰斗吴连方教授认为，优生始于孕前保健。想要孕期顺利，其实首先应该做好备孕，有计划的进行身体、心理准备，排除不利于怀孕的各种疾病，怀上一个健康的宝宝。事实上，很多人都不重视备孕的重要性。

孕期主要的是要学会孕期体重控制，不能让胎儿长的太大了，日本出生的新生儿基本在5斤左右，很好生，我们建议孕妇把胎儿控制在6斤左右比较好。

现在孕期营养又很多误区，孕妇大多关注什么能吃、什么不能吃、吃什么好，其实问题没有问对，孕妇更多的要了解孕期营养的原则和基本方法，以及少量多餐、总量控制的原则。

孕期的锻炼也很重要，哪些运动适合孕妇、运动量应该多大，孕期不同阶段的注意事项，孕妇都应该了解。

缓解早孕反应的方法、不同阶段容易出现的问题及应对办法、不同阶段应该做的检查的目的、孕期生病用药的原则、数胎心的方法，孕妇也需要知道，避免胎儿意外。

另外，大家最关心的分娩的征兆、减痛技巧、分娩过程的技巧、照顾新生儿的技巧、坐月子的技巧等，不仅孕妇要掌握，家属也要一起学，关键时刻，家属才能够给予孕妇必要的有用的支持。

大多数孕妇在孕期充满了焦虑与担心，甚至是害怕，尤其对于分娩的过程，一般都是恐惧的。通过参加经验丰富的权威专家的指导课程，掌握了相应的知识与技巧后，大多数孕妇的缓解了焦虑，增强了自信心，并在分娩的过程用上了我们专家教的方法，大大缓解了疼痛，加快了产程。大量的孕妇在分娩后发来感谢信，或者在产经分享中，都证实了专家指导课程的有效性。”

打破富人垄断，让更多家庭享受到优质低价的孕产教育资源

中国每年新增约100万先天性畸形儿，有近半数孕妇未能顺产，抑郁症患者的近1/3为孕产妇，相当部分的产妇坐月子很痛苦，甚至出现产后抑郁症，带孩子跳楼轻生。这些问题在很大程度上，可以通过有效的孕期教育、产后教育来避免。这些问题的存在，说明我们的孕妇教育工作，还有待提高。王宏茹老师认为，我国孕妇接受孕期教育，主要有以下几个途径。

买书自学或上网自学。孕产知识的丰富性与专业性，决定了自学是无法有效掌握的。

医院孕妇学校。孕妇学校的公益属性和激励措施缺乏，加上中国优质医生资源集中在少数的超一线城市，决定了大多数医院既缺乏专业的教师，也缺少搞好孕期教育的热情，效果可想而知。

孕妇面授瑜伽课报名费动辄上万元

专业的孕产教育机构课程。在北上广深及东南沿海经济发达的城市，已经出现了一些专业的孕期教育机构，但价格动辄上万元，只有少数富裕阶层人士可以享受这种专业的教育，大多数孕妇无缘享受。

实际上，我们现在缺乏既有专业权威性，又价格便宜的孕期教育方案。为宝宝教育网希望填补这方面的市场空缺，让全国各地的孕妇，都能用很低的价格，享受北京知名的专家的权威、实用、有效的教育指导，从而提高人口出生素质，提高顺产率，减轻分娩痛苦、减少产后抑郁症发生，提高孕产妇的幸福感。让优质的孕产教育资源，不再仅仅为少数富人所垄断。”

专注孕产育儿教育，为宝宝教育网致力于帮助更多家庭优生优育

为宝宝教育网的专家指导课程价格仅需几十元

当前市场环境下，孕产教育行业参差不齐，为宝宝教育网又是以什么理念和初衷，区别于其他对手，立足于市场之上或许也成为很多人的疑问。对此，记者联系到了为宝宝教育网副总裁王兰女士，她告知记者：“为宝宝教育网的管理团队，来自于新东方教育在线、北京妇产医院等专业的在线教育、妇产医疗机构，对于孕期教育有着深刻的认识，通过大量的专家面授讲座、专家线上讲座，逐渐摸索出受孕妇欢迎的专业线上视频指导课模式。

为宝宝教育网创立的初衷，就是在全国范围内，实现稀缺的权威孕产教育资源的共享，让更多的孕妇，用很低的成本，享受到最好的孕期教育，顺利的度过孕期，更轻松的完成分娩，科学的养育宝宝，最终实现孕产育儿领域的教育平等。

为宝宝教育网地处北京，拥有专家资源、教育技术、协会资源等先天优势，我们将充分利用好优势，不断生产出更多的符合孕妇需要的孕产育儿专业课程，陪伴更多的女性，顺利的备孕、怀孕、分娩、坐月子、养育宝宝。”

谈及为宝宝教育网的发展方向，王兰说：“为宝宝教育网拥有人才、专家、技术、行业经验方面的优势，未来，我们希望在资本市场的助力下，整合优质的教育资源，为大量医院机构赋能，共同做好孕产教育工作，为更多的孕产妇提供优质的课程与服务。”